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C.A.P.. provinciatelefono ((((/(((((((( prefisso numero di far parte del seguente gruppo vulnerabile 01. Appartenente a famiglia i cui componenti sono senza lavoro, senza figli a carico 02. Appartenente a famiglia i cui componenti sono senza lavoro e con figli a carico 03. Genitore solo, senza lavoro e con figli a carico (senza altri componenti adulti nel nucleo) 04. Genitore solo, lavoratore e con figli a carico (senza altri componenti adulti nel nucleo) 05. Persone disabili 06. Migranti 07. Appartenente a minoranze (comprese le comunit emarginate come i Rom) 08. Persone inquadrabili nei fenomeni di nuova povert (leggi di settore) 09. Tossicodipendenti / ex tossicodipendenti 10. Detenuti / ex-detenuti 11. Vittima di violenza, di tratta e grave sfruttamento 12. Senza dimora e colpito da esclusione abitativa 13. Altro tipo di vulnerabilit 14. Nessuna tipologia di vulnerabilit - di essere in possesso del titolo di studio di: 00. Nessun titolo 01. Licenza elementare/Attestato di valutazione finale 02. Licenza media /Avviamento professionale 03. Titolo di istruzione secondaria di II grado (scolastica o formazione professionale) che non permette l'accesso all'universit (qualifica di istituto professionale, licenza di maestro d'arte, abilitazione all'insegnamento nella scuola materna, attestato di qualifica professionale e diploma professionale di Tecnico (iefp), Qualifica professionale regionale di I livello (post-obbligo, durata => 2 anni) 04 Diploma di istruzione secondaria di II grado che permette l'accesso all'universit 05. Qualifica professionale regionale post-diploma, certificato di specializzazione tecnica superiore (IFTS) 06. Diploma di tecnico superiore (ITS) 07. Laurea di I livello (triennale), diploma universitario, diploma accademico di I livello (AFAM) 08. Laurea magistrale/specialistica di II livello, diploma di laurea del vecchio ordinamento (4-6 anni), diploma accademico di II livello (AFAM o di conservatorio, accademia di belle arti, accademia d'arte drammatica o di danza, ISIAE vecchio ordinamento) 09. Titolo di dottore di ricerca - di avere frequentato e interrotto senza conseguire il titolo di studio, la scuola e la classe sotto indicate: - scuola media inferiore 1. 2. 3. - scuola media superiore 1. 2. 3. 4. 5. - universit 1. 2. 3. 4. 5. 6. di essere iscritto al Centro per limpiego di . SI NO dal (((((((( giorno mese anno - di essere nella seguente condizione occupazionale: 1. in cerca di prima occupazione (chi non ha mai lavorato non studia e cerca lavoro) compilare la sezione A 2. occupato (anche chi ha occupazione saltuaria/atipica e chi in C. I. G. ordinaria) compilare la sezione B 3. disoccupato (chi ha perso il lavoro in mobilit e C.I.G. straordinaria) compilare la sezione C 4. studente (chi frequenta un corso regolare di studi) 5. Inattivo diverso da studente (casalinga/o, ritirato/a dal lavoro, inabile al lavoro, in o servizio civile, in altra condizione) SEZIONE A IN CERCA DI PRIMA OCCUPAZIONE - di cercare lavoro: 1. da meno di 6 mesi 2. da 6 a 11 mesi 3. da 12 a 24 mesi 4. da oltre 24 mesi SEZIONE B OCCUPATO O IN C. I. G. ORDINARIA Di essere occupato presso limpresa o ente: Tipologia impresa: 1. Privata 2. Pubblica 3. P.A. Classe Dimensionale: 1. 1-9 2. 10 - 49 3. 50 - 249 4. 250 - 499 5. Oltre 500 Settore economico__________________________________________________ denominazione_____________________________________________________ via/piazza ___________________________ numero civico |_|_|_| localit_____________ comune _______________ provincia ___ numero di telefono |_|_|_|_|/|_|_|_|_|_|_|_| - di essere nella seguente condizione rispetto a: RAPPORTO DI LAVORO 01. Contratto a tempo indeterminato 02. Contratto a tempo determinato 03. Contratto di apprendistato 04. Contratto di somministrazione, a chiamata, interinale 05. Lavoro accessorio (voucher) lavoro occasionale 06. Co.co.co/co.co.pro (fino al 31.12.2015 salvo casi previsti da Legge) 07. Lavoro a domicilio 08. Autonomo 09. Altro tipo di contratto POSIZIONE PROFESSIONALE Lavoro dipendente 1. dirigente 2. direttivo - quadro 3. impiegato o intermedio 4. operaio, subalterno e assimilati Lavoro autonomo 7. imprenditore 8. libero professionista 9. lavoratore in proprio 10. socio di cooperativa 11. coadiuvante familiare SEZIONE C DISOCCUPATO, IN MOBILIT O C.I.G. STRAORDINARIA di essere disoccupato, 1. da meno di 6 mesi 2. da 6 a 11 mesi in mobilit o C.I.G.: 3. da 12 a 24 mesi 4. da oltre 24 mesi lsottoscritt.. dichiara infine di essere a conoscenza che laccettazione della presente domanda subordinata alleffettuazione del corso e al raggiungimento del numero di allievi previsto o, in caso di soprannumero, di essere oggetto di una selezione. allegati n. come richiesto dal bando di ammissione. Per i minori di 18 anni firma del genitore o di chi ne esercita la patria potest FIRMA DEL RICHIEDENTE DATA. .. INFORMATIVA AI SENSI DEL CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI D.L. 196 DEL 30 GIUGNO 2003 Il Decreto Legislativo n. 196 del 30 giugno 2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sar improntato ai principi di correttezza, liceit e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del D.lgs. n.196/2003, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni: 1. I dati da Lei forniti verranno trattati per le finalit previste dalla L.R. 32 del 26 luglio 2002 e sue successive modificazioni e dai Regolamenti Comunitari del Fondo Sociale Europeo 2. Il trattamento sar effettuato tramite la registrazione in banche dati informatizzate 3. Il conferimento dei dati obbligatorio per consentire le rilevazioni previste dalla Legge Regionale n. 32 e dai regolamenti FSE e l'eventuale rifiuto di fornire tali dati comporter la mancata prosecuzione del rapporto. 4. I dati non saranno comunicati ad altri soggetti, che non siano quelli istituzionali previsti dalla normativa di settore n saranno oggetto di diffusione a scopi pubblicitari o con altre finalit diverse dalle elaborazioni previste dalla normativa 5. Il titolare del trattamento la Regione Toscana Giunta Regionale Settore Autorit di gestione del POR FSE 6. Il responsabile del trattamento il Dirigente responsabile del Settore Autorit di gestione del POR FSE Regione Toscana sito web:  HYPERLINK http://www.regione.toscana.it www.regione.toscana.it. 7. Gli incaricati sono individuati negli operatori degli Enti eroganti la formazione preposti alla raccolta e alla registrazione dati, ai dipendenti degli Uffici Provinciali responsabili dellerogazione dei finanziamenti e nei dipendenti assegnati allufficio del responsabile del trattamento. In ogni momento potr esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art.7 del D.lgs.196/2003 Data.. Firma per presa visione . 5EF`* 4 5 6 ] ^ ; K L Ѻ؟薐yh"kh62CJhrCJehr hrCJhrhrCJ h .CJ h .CJ h .CJ jdh .CJ h .5CJheh .ehr h .6CJh .CJEH OJQJh . h .CJ h .6CJh{?h{?mHsH-EF`5 6 ] ^ L #$d%d&d'dNOPQ#$d%d&d'dNOPQ$a$$a$']'gd{?   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